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活血化瘀治哮喘
发布时间:2012/11/16  点击次数:491
 
    哮喘是一种常见的呼吸道疾病,难以根治,易复发,是世界医学界公认的“四大顽症”之一。江苏省人民医院中医科许德金教授从1984年开始应用活血化瘀中药防治支气管哮喘,至今已治愈千例,效果明显,副作用少。

  许德金介绍,中医称支气管哮喘为“喘证”。哮喘可发生于任何年龄,但半数以上在12岁以前起病,在哮喘患儿中约有70%起病于3岁前。许德金总结历年中医中药治疗哮喘的经验发现,以往治喘,往往重视“痰”的因素,而忽视“瘀”的存在。中医学“久病入络”、“久病多瘀”的理论众所周知,但瘀可致喘的理论却很少引起重视。另外,活血化瘀,瘀化则气机通畅,痰液易出,喘乃得平的理论也很少引起人们重视。

  许德金从1984年开始,运用中医的活血化瘀药丹参防治哮喘,并进行了临床实验研究,探讨其机理。还与西药噻哌酮进行了对照观察,发现两组疗效无明显差异,均可以达到临床治愈的效果??使哮喘发作间隔明显加长,病情明显减轻。但丹参基本无副作用,噻哌酮有嗜睡、倦怠,有时还会有胃肠道反应。许德金采用活血化瘀中药预防性治疗哮喘,一般疗程为半年,药物为丹参片,小孩一天3次、一次两片,大人一天3次、一次3片。该项研究于1991年获得江苏省卫生厅科学技术进步奖。

  接下来,许德金又根据中医辨证施治的原则,以丹参为主药,配以解痉化痰止咳等相关中药,研制成治喘合剂Ⅰ号方与治喘合剂Ⅱ号方,治疗正在发作的哮喘病人。

  Ⅰ号方主要针对热喘病人,药物以丹参为主药,配以治喘清热解毒化痰的中药。热喘病人表现为发热、咳嗽、咯痰黄色、舌质红、舌苔黄腻,脉搏数(过速)。Ⅱ号方主要针对冷喘病人,药物以丹参为主药,配以治喘清热解毒化痰的中药。冷喘病人表现为怕冷、咳嗽、咯痰白色、舌质淡、舌苔白腻,脉搏缓(过慢)。Ⅰ号方和Ⅱ号方疗程均为15天。

  许德金介绍,中医学传统的“热喘方”与“寒喘方”不含活血化瘀药,经研究对照,以活血化瘀的丹参为主药的Ⅰ号方和Ⅱ号方,临床疗效明显优于传统古方,而且未见不良反应。

  许德金说,哮喘患者长期缺氧,导致微循环障碍,微血管痉挛后肥大细胞缺血、缺氧便分泌组胺,而组胺会引起气管痉挛,进而引发哮喘。治喘合剂以丹参为主,可以改善微循环,这是治喘合剂治疗哮喘的机理之一。西医防治哮喘往往以激素类药物为主,而激素类药物可能会导致骨质疏松、高血压等副作用。相比之下,应用活血化瘀中药防治支气管哮喘疗效相似,却基本没有副作用。
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